受精卵着(zhe)床以后在发育的过程中形成(cheng)孕囊、卵黄囊、胎芽(ya)以及胎心。空囊是指孕妇在怀孕(yun)一段时间后,B超检查孕囊中没有(you)卵黄囊、胚芽、胚心。是胚胎停止发(fa)育的一种类型。
空孕囊临(lin)床上并没有明显的表现,主要表现为阴(yin)道流血,血hcg翻倍不好,孕酮比较低,经过保胎治疗后(hou),胚胎不能继续发育下去。但临床症状也是因人而异,也有不出(chu)血没有什么症状的。主要通过超(chao)声检查来发现。大多怀孕后第七周时(shi)超声检查不见卵黄囊、不见胚芽、不(bu)见胎心,就基本(ben)可以确定。
空(kong)囊的原因有很多,包(bao)括胚胎因素、母体因素、父亲因素以及(ji)环境因素。
首先是(shi)胚胎因素,常常是由(you)于胚胎基因发育缺失所导致的。另外(wai),如果孕妇有严重的内科疾病,比(bi)如在孕早期出现严(yan)重的感染、高热或者患者有(you)急慢性肝病、高(gao)血压、糖尿病等,都com有可能出现空囊。
还有(you)内分泌因素,比如甲(jia)减、免疫系统异常,以及(ji)生殖器官的异常也会导致胚胎停止发(fa)育,形成空囊的情况(kuang)。
有些男方的原因也可能会出现这(zhe)种情况,比如精子的染(ran)色体异常。还有环境的(de)原因,如孕早期接触过多的放(fang)射性物质或者有毒物质(zhi),也有可能造成空囊。
空孕囊也可以有早孕反应,因为即使是空孕囊,也是怀孕了(le),血绒毛膜促性腺激素和(he)孕酮检查也是升(sheng)高的,可以出现早孕反应。如(ru)果出现了早孕反应,随着胚胎已经停止(zhi)发育,血绒毛膜(mo)促性腺激素和孕酮会下(xia)降,早孕反应会有所降低或消(xiao)失。
出现空孕囊以后,不一定会自然流产,可能会出(chu)现持续的阴道出血,但是孕囊不一(yi)定能排出体外。空的孕囊证明(ming)就是没有胚胎的,也不会继续(xu)发展成为胎儿了。
所以当确定胚(pei)胎停止发育,形成空囊的时候,尽早的终止妊娠,如果不及时清理空囊(nang)会出现持续性出血(xue),有的甚至引起宫(gong)腔内感染,影响以后的生育。
可(ke)以选择药物流产或者人工流(liu)产的方法来终止妊娠。人(ren)工流产适合于停经9周以内的早期妊娠(shen),而药物流产适用(yong)的范围就广,尤其是空孕囊(nang),在口服药物流产以后自然流产率(lu)比较高。如果流产不全就需要清宫(gong)。但是药物流产适合于无肝、肾功能禁(jin)忌,无前列腺素过(guo)敏的患者,否则就不能药(yao)流。
导致空孕囊,也(ye)就是胚胎停育,多数是因为(wei)胚胎异常,或者是染色体异常所引起来(lai)的。通常都是偶发,但是极个别(bie)也有频繁发生的。
所(suo)以在下次准备怀孕之前做相关的(de)检查。排除不利的因(yin)素,才有利于优生优(you)育,生育一个健康的宝宝。