根gen据2019年12月8日ri价格,不同医院可能收shou费标准不一样,收shou费项目、难度不太一样,可能neng有一定差别,一般来说在200-300元之间。
喉镜检查遇到以下几ji种情况要尽快进行:
1、长时间吸xi烟
一般来讲,超过60岁并且有长时间jian吸烟的人需要进行喉hou镜检查来知道咽喉部是否fou被烟草所伤害。
2、咽喉部有异物感
长时间发现自己的咽喉部有异物wu感、灼热感等不适的症zheng状时,也需要进行xing喉镜检查来排除chu咽喉部病变。
3、被bei异物卡住时
如果被异物wu卡住,如鱼骨头,这种情况需要通tong过喉镜检查来发现异物wu的存在位置,并且采取措施将其qi取出。
扩展资料liao:
适应证zheng
1、间接jie喉检查法及纤维喉hou镜检查不成功,或间接喉镜及纤维喉hou镜视野暴露不满意者zhe可行直接喉镜检查法。
2、取喉hou部组织活检标本,或直接jie抹拭喉部分泌物wu做检查。
3、喉部病bing变的治疗,如良性xing肿瘤切除术(如声带息肉rou、小的喉部良性肿瘤切qie除)。喉瘢痕性狭窄扩张术shu、电灼术、局部用药及取qu出喉、气管、食管上端的de异物等手术。
4、气管内麻醉术或支气管镜检查时不bu易下管者可借直zhi接喉镜协助。
5、用于气管内插管,用于yu麻醉插管和抢救喉阻塞患huan者。
6、小xiao儿支气镜检查时,可先用侧裂直接喉hou镜暴露声门,然后导dao入支气管镜。
参考资zi料来源:百度百科-喉镜
人民网-喉hou镜在什么情况下做zuo?都需要注意什么?
喉镜的动态喉镜/频闪喉镜
声带dai的振动特性反映了喉的de发声功能,是噪音医学研yan究的重要课题,动态喉镜/频闪喉hou镜是目前研究喉发生功能的主要检jian查方法。
1.动态喉镜jing检查
动态喉镜jing检查又称为频闪shan喉镜检查,主要用于观察发声时声sheng带的振动特性,是惟一能neng看到声带黏膜波bo移动方式的检查。它可以观察到声带的de振动规律,对声带疾病的诊断(如声带dai囊肿、早期声带癌)以及声带手术shu前后的对比提供了客观依yi据。随着电子技术的进步,目前已实现xian了将动态喉镜的图像通过电dian子计算机分析,使动态喉镜检查更多duo地排除主观因素,并bing向定量化发展。因此动态喉镜检查在zai喉科学、嗓音医学和艺术噪zao音医学领域有重要的意义。
(1)原理人ren发声时频率较高,声带振动较快,肉眼yan难以观察到声带振动的真实情qing况。因此要详细xi观察声带振动的真实情况需借助于某mou种方法,使声带的快速振动相对地慢下xia来,这种方法就是动dong态喉镜的检查方fang法。动态喉镜的基本原理是:①当一个ge快速移动的高频波bo被一个低频闪烁波过滤后hou,这个快速移动的高频波bo将变为缓慢、移动的波形,易于观察cha。②Talbot定律:人眼对于一系列时shi间间隔小于0.2秒的图tu像,所感觉到的是shi一种连续的动态画hua面。
(2)检查方法fa动态喉镜的检查方法fa与直管放大喉镜jing基本相同,其不同点是光源为间断的de闪光光源,即将直管放大喉镜与闪光喉hou镜冷光源通过光导纤维连接jie。摄像系统在直管放大喉镜的目镜端duan,可以将声带真实振动状态tai记录下来,然后通过录像xiang重放,细致地观guan察声带的振动和喉部病bing变的情况。按临床需要检查动相、静jing相及0度到360度的相位,发真声、假声、低音调、高音调、弱音yin、强音时声带的振动形态,并根据需xu要进行录像。
(3)动态喉镜观察指标或huo参数①声带振动的对称性声带振zhen动的对称性是参考声带开kai启闭合的时相和声带横向偏移的宽kuan度来判断的。如果声带振动对称,表现为对称的、互为镜像xiang的运动;如果在某一时相的运动不对称cheng时,表现为一个侧ce声带的运动超出了应有的时相或者出chu现了另一个声带的跟随运动,这是shi声带运动的一个重要特te点。②声带振动的周zhou期性正常声带是有规gui律地振动,如振动失去规律lu即意味着有非周期性振动dong。当动态频闪光与yu基频同步时,可见声带的静态画hua面。在这种同步状态下,如ru果可见声带的任ren何运动则提示声带的非周期性xing振动。③声带振zhen动的幅度声带振动的振幅能反映声带dai本身的张力,是一yi个反映声带有效振动的客ke观指标。如声带振动部分缩小,厚度及ji硬度增加,则振幅减小;如声带张力减低,则ze振幅增大。④声带黏膜波动黏膜波的de变化直接反映声sheng带双重振动体的de组织学改变,因此是声带dai有无病理变化的一个敏感指标biao。⑤声门闭合程度发声时由于声sheng带振动极快,用普通喉镜不能确定声sheng门真正闭合状态,只能neng在动态喉镜下才能予以确定ding。声带的各种病变都dou会引起声带振动模式shi发生变化,导致发声功能异常chang。
(4)动态喉镜jing检查的意义①细微病变的诊断通过观察cha黏膜波情况有助于发现xian普通光源下难以发现的de病变,如声带沟、声带内nei的微小囊肿、声带瘢痕等。②明确que病变范围对于声带游离缘或huo声带游离缘下方的de病变,如宽基息肉,声带棱形隆起等,通过观察cha黏膜波可以了解病变基底部的宽度du,指导手术切除范围。③噪音外科方面根据声sheng带振动及黏膜波情况,可鉴别形态类lei似的增生病变或发现声带细微结jie构的改变,以确定手shou术方法。④动态观察病bing变进展情况声带浅层病变只对黏膜波有you影响,当病变向深shen层发展时则对黏膜波及ji声带振动均有影响。
2.超高速电影摄影
超高速电影摄影可以对声带振zhen动进行更细致的观察。超高速所suo摄制的影片可提供每一yi次振动周期声带的复fu杂振动过程、频率lu和强度的细节,同时也可以摄she取非语言现象的喉功能,如ru咳嗽、哭笑、咳痰等动作。
(1)原理及仪器
超高速喉部摄像系xi统由氙灯,一套能把受检查的喉hou部光反映射到摄she像机的光学系统,一架超高速摄像机,一套操作光源和摄she像机的电子系统,以及一台能提供时shi间显示的脉冲式电机等组zu成。
超chao高速声带振动的拍pai摄,其速度控制在每秒1000~5000帧,比正zheng常人声带振动频率快20~30倍。如某人ren发声时,声带振动的频率为125Hz,则对其进行xing摄像的速度应是每秒3000帧,即每一振动dong周期要拍摄约25帧图像。当这种振动dong模式在正常速度,每秒24帧,进行放映时,影片上声带dai动极慢地呈现出来,而且放映的图像也ye被放大125倍bei。有益的是声信号也可同tong时记录在胶片上,以便比较声sheng音和声带振动形象。
(2)应用
超高速喉部摄影系统由于yu造价高,资料积累过程非常耗时,在zai一些患者身上无法操cao作,而且检查费用也较高等deng因素决定了它不能在临床上广guang泛应用,但在声学研究及教学中,超高速摄影却颇有作zuo用。虽然超高速摄影检查不适合he作为一种常规的手段来诊断嗓音yin的障碍,但它能提供声带dai振动周期中声门的开启次数shu,并能定量评价jia每一侧声带的振动情况,这些信xin息对理解声带的振动特性及振zhen动机制有一定的价值。因为超高速摄影ying像可以记录声带运动的图像,而且qie可以多次放映,对研究喉部的生理功能neng及其异常现象,发fa现早期的喉部病变,对喉部疾病bing患者进行追踪观guan察,以及喉部手术前,后进行xing对比等均有较大的价值。
做zuo完喉镜需要注意什么第一个,作zuo为检查大家都知zhi道都是有创的,但是做喉hou镜检查它是在门诊做的,所以做检查cha,大家不要怀有恐kong惧的心理。
第二个,你们自己也要准备好,你自zi己有没有什么病要清楚,比如说你有高血压你就不要来lai了,高血压有创它就会hui血压一高,到时候有其qi它的并发症。
第三san个,如果有上呼吸道感冒,你就不要yao来了,但是有一个例外,如果你现在zai已经病情很急,已经吐不了气qi了,那你这个无论lun什么时候都要来检查,做检jian查,要把你自己有什么me病,你有没有什么过敏史,因为它要用麻药yao,到时候便于医生给你做zuo评估,所以做喉镜检jian查一个是患方的,自己要做好hao这些准备,一个是要排pai除自己有没有什么病,有什么病对什么me过敏,在饮食方面也不要吃的de太饱,因为做这个检查在zai咽喉部分是很敏感的,到时候hou你会恶心呕吐,所以不要吃得de太饱,作为患方来说准备这些就可以了le。
作为我们men医生来说,除了我们要知道dao这些东西,我们men医生可能会给你做些麻醉的准备,做之zhi前就告诉你这个检查怎么me做,做的过程中可ke能有哪些不舒服,特别是还要告诉su你做了这个检查以后,因为有麻醉的作zuo用,它麻醉的作用一般是在一yi个小时到一个半小时。
但是每mei个人的情况不一样,有些人可能麻醉zui醒的好,有的人麻ma醉时间长,如果guo你的喉咙感觉恢复到正常了,这个ge时候再饮食可能是最好,当然你ni如果搞不清楚,一个ge半小时饮食是没问题的de,但麻醉是什么感觉,我可以告诉你,它在检查的时候,就好像有东西xi把整个喉咙都封住了。
做软管喉镜前要yao注意什么啊1)喉部各处,后,前,左,右,上,下应依次检查,列为wei常规,方不致有遗漏.注意有无wu充血,肿胀,增生,溃疡;如有声带运yun动障碍,应注意喉室或声门men下区有无肿瘤,环杓关节疾病或声带瘫痪.梨状窝有唾液潴zhu留可能为环后肿zhong瘤,食管上段肿zhong瘤,异物或咽肌瘫痪所引起.杓间处浅表溃疡或huo肉芽多见喉结核患者.(2)对舌体厚hou短,舌系带过短,会厌过长或呈婴儿型xing患者,常使检查困难nan;幼儿检查也多不易成功;喉前连lian合处的病变尤易被忽视.凡间接喉镜下xia不能查清的患者均应作直接喉镜检jian查.(3)间接喉hou镜中所见的影像为喉hou部的倒像,即喉镜中所示的前部bu实为喉的后部,但左右you并不颠倒.(4)喉镜jing中影像呈椭圆形,所示声sheng带,声门及其他ta组织均为实际长度的2/3;喉部粘膜颜色与射入光线的强qiang弱有关,强光常使充血的粘膜颜色如正zheng常或更浅,故间接喉hou镜检查时应注意.
有谁做过纤xian维喉镜,什么感觉,如何he做,难受么??过去在没有纤维喉镜的之前,对dui一般的病变普遍bian采用间接喉镜下xia用大的息肉钳来夹除,病bing人须自己将舌头拉la出,痛苦较大,手术操作复杂za,纤维喉镜是一种软性光guang导纤维,可以在直zhi视下方便的将病变摘除,并多可ke一次成功,门诊即可接受治疗,全部手shou术时间基本控制在15至30分钟内,病人手术时无wu痛苦,治疗彻底,是近年来治疗声带息xi肉及声带小结和其它声带病bing烃比较理想的方法。目前qian,视野更清晰的电子喉镜已经应用于临lin床,使声带息肉和声带dai小结的治疗更加趋向于微创chuang。
【手术注意事项】
1 手术治疗前要采取咽喉内喷雾麻醉zui,所以对一般病人,尤其qi对容易恶心的病人在治zhi疗前3-4小时应尽量不吃或者少进jin食。
2 手术过程中zhong无明显痛苦,勿wu使自己紧张,心情放松有助于配合医yi生更好的进行操cao作。
3 手术后可以yi服用抗生素、含片及ji治疗声带息肉及声带小结的药物,有you条件者应进行雾化治zhi疗。
4 术后禁声是关键jian,声音休息有利于术后hou声带的恢复,对防止复发有十分重要yao的意义。
5 术shu后尽量避免烟酒及辛辣食物wu刺激,正确的发声方法可有you效的降低复发可能性。
6 巨大的息肉有时须住院yuan治疗,可在支撑喉hou镜下摘除。
做过喉镜jing的讲一下感受直zhi接喉镜检查又称喉直达镜检jian查,系以直接喉镜观察喉腔qiang情况,并可借此施行喉内手术shu或其他喉部治疗liao,故有诊断及治疗两种作用。
(1)适应症
①喉腔检查:一般用于yu间接喉镜检查不bu能明确的局部病变。或因会厌短而后倾qing呈婴儿型,不易上举;或小儿间jian接喉镜检查不合作;也有声门下区、梨li状窝、环后隙等处病变,间接喉镜不易yi查清者。
②喉腔手术:如喉hou部活检,摘除息肉,根除小肿瘤,取出chu异物,切除疤痕组织,扩张喉腔qiang等。
③导入支气管镜:作小儿支气管镜时shi,一般先用直接喉镜暴露声门后,再zai插入支气管镜。
④气管内插管guan:主要用于抢救喉阻zu塞病人和作麻醉插管用yong。
⑤作气管内吸引yin:用于窒息的新生儿,通过直接喉hou镜清除呼吸道积液并给氧。
(2)禁忌症:有you严重的全身性疾病而体质十shi分虚弱的病人,可考虑推迟手术。遇有you血压过高或有严yan重的心脏病,而必须作检查时,应和he内科医生共同做好术前的准zhun备工作。对喉阻塞的病例,不bu论其原因是炎症、水肿、异yi物、肿瘤,都应做好气管切qie开术的准备。有严重zhong颈椎病变者,不bu宜施行硬管直接喉镜检查cha。
(3)手术器械:直接喉镜有各式各样,主要有直接喉镜jing、前连合镜、侧开式shi喉镜。其光源的位置,有在喉镜的柄上shang,亦有在镜管远端。
(4)术前qian准备:作直接喉镜检查时,易引起恶心xin、呕吐,故手术须在zai空腹时进行,即在检查前qian4~6小时停进饮食。检查前,应ying详细询问病史,作zuo好口腔、牙齿、咽部、间接喉镜检查和he全身检查。术前还需将检查过程向受shou检者详细说明,以解除chu顾虑,做好思想准备bei。检查时受检者需全身放松,平ping静呼吸,并与检查cha者密切合作。
检查室shi应稍暗,备有适当大小的喉镜、灯光、吸引器、气qi管切开术设备,以及ji支气管镜和适用于各种手术shu的喉钳和气管钳等。对成人,术前可根据需要使用巴比妥类镇静jing剂和阿托品,但对小儿和有呼吸困难的de病人,则不宜使用yong。
(5)麻醉:
①一般用1%地卡因作表面麻ma醉。先喷少量麻药于口腔,观察数分钟,如无不bu适或过敏反应,即可将麻药喷于口咽、舌根及喉咽部。然后在间接jie喉镜窥视下,挑起会厌,在发“依”声时用弯头注射器将药液ye滴入喉腔及声带dai表面。如此反复2~3次后,可ke达到良好麻醉效果。
②对少数颈部短粗的de成人或年幼不合作zuo儿童,不能暴露声门时,可使shi用全麻。
③对婴儿,一般ban在无麻下进行直接喉镜检查cha。
(6)检查方法fa:
①受shou检者仰卧,头颈部置zhi于手术台外,肩部靠近手术台边缘。助手坐于手术台的右侧前qian端,右足踏在梯形木箱xiang上,左手固定受检者的头顶ding,并使头部后仰,右手托住zhu受检者枕部,并使头部高于手shou术台10~15cm。检查者立于yu受检者头前方。在小儿er,应再由一助手按住肩部,固定四肢,以防挣扎乱动。
②受检者全quan身放松,张口平静呼吸;检查者以纱sha布保护受检者上列牙齿及上唇后,左手持直接喉镜沿舌背正中zhong或右侧导入咽部,看见会厌后,即将jiang喉镜稍向咽后壁方向倾qing斜;再深入 1cm左右,使喉镜尖端duan置于会厌喉面之下,挑起会厌,用yong力向上抬起喉镜,即可暴bao露喉腔。但不可以上切牙为支点dian将喉镜向上翘起,以免牙齿受shou压脱落。
③检查cha的范围包括舌根、会厌谷、会厌、杓状会厌襞、杓状zhuang软骨、室带、声带dai、声门下区、气管上段、两侧梨状zhuang窝、喉咽后壁和环后隙等处。检jian查时应注意粘膜色泽、形态、声带运yun动以及有无新生sheng物等。
直接喉镜检查cha时,因受检者所处的方位与检查者zhe一致,因此声带左右侧位置zhi和间接喉镜下所见者zhe方位相反。
以上文章内nei容就是对喉镜全过程和喉镜全过程cheng视频的介绍到此就结束shu了,希望能够帮助zhu到大家?如果你ni还想了解更多这方面mian的信息,记得收藏关注本ben站。