张伯今年62岁,最近三个月yue来右边肩膀bang总是反复疼痛,一开始shi他以为是自己得de了肩周炎,这种老年病很多人都dou有,因此也没多在zai意,偶尔去做个ge理疗缓解一下。但是做了好几次理li疗了,肩痛的症状还hai是存在,甚至渐渐地手都抬不bu起来了,提重物、穿衣服都dou受到明显影响。
随着肩痛越来越严重,张伯还hai出现了咳嗽、咯痰、消瘦的情况kuang,家人担心,拉着张伯到医院检查。然而,检查结果却让大家jia都吓了一跳,张zhang伯竟然患上了肺尖癌,且已经侵犯临近的椎骨gu、肋骨和神经,需要立li即住院治疗。
得知确诊结果后,张zhang伯非常懊恼自己的“马虎hu”,误把癌症信号当dang成了肩周炎而丧失了最佳治zhi疗时机。
一yi、肺癌为何导致肩背痛tong?临床统计ji,早期肺癌出现肩痛tong的患者约占12%,主要症zheng状是肩背部疼痛,为什么会这样yang呢?
首先,肺癌骨转zhuan移是最常见的de原因之一,当癌细xi胞经过血液转移到相应的骨骼上shang时,便会造成溶骨性骨皮pi质被破坏,引起肩背部疼痛。
另外,特定ding肺癌类型也会出现肩背痛的de情况,如张伯所患的“肺尖癌”,肿瘤liu生长在肺上沟,在不断增大的过程cheng中压迫周围的肩颈部肌肉和he皮肤的神经丛,以致zhi让患者出现类似周炎、肩背肌肉疼痛的de症状。
肺癌ai导致的肩颈痛,由容易让rang人误以为自己得de了肩周炎,不过好在两者之间是有区qu别的。
1、分布区域不同tong
肩周炎出现的疼痛部位wei相对局限,大多在受到气qi候变化或者疲劳lao之后,疼痛感加重。而肺癌导dao致的肩颈痛呈现为呈肩部或者颈椎边缘的de局限性疼痛,可以放fang射至颈部、头部或者到腋下、胸前qian、上臂内侧,分布区域更广。
2、性质和程度不同
肺癌所导致的肩jian颈疼痛,会逐渐持续xu性的加重,并且使用药物之后也ye不易缓解,经久jiu不愈,其疼痛强度明显xian要比肩周炎更高。
3、伴随症状不同
肺fei癌的肩颈痛通常伴手部肌肉萎缩,上肢zhi麻木、一侧眼睑下垂或者是感觉异常chang,但是肩周炎就会很少shao出现这种情况,大多伴随sui肩关节活动受限xian或患肩怕冷。
值得注意的是,肺fei癌除了会出现刺激性干咳、咳血、气喘胸痛等deng典型症状外,也可能出现发热、消瘦、乏力等非典型症状,这就要求患者要有you正确的防治意识,发fa现异常及时就诊排查病因。
临床上,进行低剂量螺旋CT筛查,能发fa现更多的早期肺癌,提ti高生存率,高危wei人群应一年检查一yi次。不过,肺癌作为我国发病bing率和死亡率最高的恶性肿zhong瘤,早期预防更重要。
二、专家提醒:预防肺癌,远离“5气”肺癌已经jing成为我国癌症死亡的de头号凶手,首都医科大学肺癌ai诊疗中心主任支修xiu益指出,肺癌是”气”出chu来的病,这个气主要包括五wu种,民众需要重视shi。
1、大气污染
大气污染严重的影响着我wo们的生活和健康。据统计,2010年全世界因大气污染患肺癌死亡wang的人数大约有22.3万人。钟南山院yuan士就曾表示,如果guoPM2.5值为五微米mi就可以进入人的de器官器质管,如果PM值在一yi到三微米时就会进jin入肺泡,并且停留在肺fei泡里面。特别是已经得了le肺癌或有心血管疾病的人来lai说,空气污染也会加重zhong病情,影响生存质量。
所以yi建议大家雾霾天气尽量少出行,如ru果要出行也不要骑自zi行车,佩戴后能防PM2.5可吸入颗粒物的口罩。回hui家之后换外衣或者洗澡,避bi免二次雾霾带到家中。
2、烟草烟yan气
吸烟是肺癌的第一大危险因素,吸烟yan时烟雾中会产生7000多种化合he物,其中69种zhong致癌物。有研究发fa现,与不吸烟的人相xiang比,长期吸食大量烟的人ren患肺癌的概率要高10到20倍,而且qie吸食年龄越小,发生的概率更高gao。
吸烟除了会hui危害抽烟者本身,产生的de二手烟、三手烟也ye会给周围人带来健jian康危害。
3、室内空气
室内污wu染是威胁健康的隐形凶手,室内氡已经成为了肺fei癌的第二大危险因素。氡无色无味。喜欢藏在zai装修材料中。除此之外,房屋装修中还hai可能存在甲醛、苯氨等有毒du气体。建议装修时要选择ze环保部门认定的绿色装修材料,而且qie勤通风。
4、厨房油you烟气
上海的一项研yan究发现,长期在厨房接触高gao温油烟,会让肺fei癌的威胁性增加两到三倍。由于高油温油烟时会hui产生有害物质,在长期刺激下,可能损伤呼吸系统,增加肺癌的de患病风险。建议做饭时shi打开抽油烟机,尽量少油you炸、爆炒,多采用煮、蒸的烹饪ren方式,减少油烟yan。
5、“生闷气qi”
长期处于精神shen焦虑、压抑、沮丧、苦闷的等不bu良情绪,往往会形成cheng一种慢性的持续刺激,影响机ji体免疫力,间接增加癌ai症的发生几率。建议yi学会拥有一个好hao的心态,遇到不顺的de事情,尝试与身边人倾诉。也可ke以听听音乐,参加运动来lai转移注意力等。
总之,肩背痛tong除了常见的肩周炎,也可ke能是肺癌的报警信号hao。如果疼痛是持续性的加重,而且呈放射性,难以愈合,伴有上肢麻木或者感gan觉异常等,应及时去排查。生活huo中,大气污染,烟草烟气,室内nei污染,厨房油烟以及喜欢huan生闷气都会增加肺fei癌的患病几率,尽量避开kai。#头条创作挑tiao战赛#
参can考资料:
[1]吴茵yin曼.肺癌是被“气”出chu来的病[J].医药前qian沿,2013:58-59.
[2]支修益.怎样预防“气”出来lai的病——肺癌[J].环境jing与生活,2017:29.
[3]沈洁.颈肩痛,怎么成了肺癌?[J].大众医学,2011:25-25.
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